Інструкція з аналізування з боку керівництва
Національного аерокосмічного університету
ім. М. Є. Жуковського «Харківський авіаційний інститут»
СУЯ ХАІ-НМВ-РІ/001:2019
Дата введення 20 квітня 2019 р.
Редакція № 2
1. Призначення і сфера застосування
1.1 В цій інструкції встановлено порядок процесу аналізування системи управління якістю (далі - СУЯ), що проводиться вищим керівництвом Національного аерокосмічного університету ім. М.Є. Жуковського «Харківський авіаційний інститут» (далі - Університет) для оцінювання освітньої та наукової діяльності з метою підвищення ефективності й результативності процесів СУЯ.
1.2 Цю інструкцію розроблено відповідно до Положення «Про систему управління якістю» Національного аерокосмічного університету ім. М.Є. Жуковського «Харківський авіаційний інститут» і вимог п. 9.3 ISO 9001 і ДСТУ ISO 9001.
1.3 Вимоги цієї інструкції поширюються на всіх керівників процесів/структурних підрозділів, що беруть участь у проведенні аналізування СУЯ і результатів діяльності Університету і його підрозділів.
2. Нормативні посилання
В інструкції наведено посилання на такі нормативні документи:
1) СУЯ ХАІ-НМВ-П/013:2019 Положення «Про систему управління якістю»;
2) СУЯ ХАІ-НМВ-П/012:2019 Положення «Про забезпечення якості освітньої діяльності й вищої освіти»;
3) ДСТУ ISO 9001:2015 Система управління якістю. Вимоги;
4) ДСТУ ISO 9000:2015 Системи управління якістю. Основні положення та словник термінів;
5) СУЯ ХАІ-НМВ-П/007:2019 Положення «Управління ризиками».
3. Терміни та визначення понять
В інструкції застосовано терміни та визначення понять, наведені в ДСТУ IS0 9000, а також такі:
3.1 найвище керівництво (top management) - особа або група осіб, яка спрямовує та контролює діяльність організації на найвищому рівні;
3.2 аналізування (review) - визначання придатності, адекватності або результативності об’єкта для досягнення поставлених цілей;
3.3 зацікавлена сторона; причетна сторона (interested party, stakeholder) - особа або організація, яка може вплинути на рішення або діяльність, піддана впливу або сприймає себе такою, що піддана впливу рішень або діяльності;
3.4 замовник (customer) - особа або організація, яка може отримати або отримує продукцію чи послугу, призначену для цієї особи чи організації, або яку потребує ця особа чи організація;
3.5 політика в сфері якості (quality policy) - наміри й спрямованість організації, офіційно сформульовані її найвищим керівництвом, пов’язані з якістю;
3.6 ризик (risk) - вплив невизначеності;
3.7 невідповідність (nonconformity) - невиконання вимоги;
3.8 запобіжна дія (preventive action) - дія, яку виконують, щоб усунути причину потенційної невідповідності або іншої потенційно небажаної ситуації;
3.9 коригувальна дія (corrective action) - дія, яку виконують, щоб усунути причину невідповідності й запобігти її повторному виникненню;
3.10 аудит (audit) - систематичний, незалежний і задокументований процес отримання об’єктивних доказів та їх об’єктивного оцінювання, щоб визначити ступінь дотримання критеріїв аудиту;
3.11 скарга (complaint) - висловлення організації незадоволеності щодо її продукції чи послуги або самого процесу розглядання скарг там, де явно чи неявно очікують відповіді або рішення;
3.12 задоволеність споживача (customer satisfaction) - сприйняття споживачем ступеня виконання його очікувань;
3.13 ефективність (efficiency) - співвідношення між досягнутим результатом і використаними ресурсами;
3.14 результативність (effectiveness) - ступінь реалізації запланованої діяльності та досягнення запланованих результатів.
4. Скорочення
В інструкції застосовано такі скорочення:
СУЯ - система управління якістю;
НМВ - навчально-методичній відділ;
НДР - науково-дослідна робота.
5. Опис процедури
5.1 Входи й виходи процесу
5.1.1 Вхідні дані для аналізування системи управління якістю
Вхідними даними для аналізування системи управління в Університеті є інформація щодо такого:
а) статус дій за результатами попередніх аналізувань системи управління;
б) зміни в зовнішніх і внутрішніх чинниках, доречних для СУЯ Університету;
в) інформація про дієвість ї результативність СУЯ з охопленням тенденцій стосовно:
1) рівня задоволеності замовників та відгуків, скарг і побажань від відповідних зацікавлених сторін;
2) ступеня досягнення показників, заявлених у політиці та цілях у сфері якості Університету;
3) показників дієвості функціювання процесів СУЯ і відповідності освітніх послуг, що надаються в Університеті;
4) статусу невідповідностей і коригувальних дій;
5) результатів моніторингу й вимірювання;
6) результатів внутрішніх і зовнішніх аудитів СУЯ;
7) дієвості зовнішніх постачальників;
г) достатність забезпечення ресурсами;
д) результативність дій, виконаних щодо ризиків і можливостей;
е) можливості й рекомендації співробітників щодо поліпшення.
5.1.2 Вихідні дані для аналізування системи управління якістю
Вихідними даними за результатами проведеного аналізування СУЯ найвищим керівництвом Університету є рішення та дії стосовно:
а) поліпшення результативності СУЯ та її процесів;
б) будь-якої потреби у змінах до СУЯ;
в) удосконалення освітніх послуг відповідно до вимог та очікувань замовника;
г) забезпечення процесів необхідними ресурсами.
Результати критичного аналізування СУЯ вносять до протоколу засідання вченої ради та використовують для встановлення цілей на наступний рік.
5.2 Відповідальність і повноваження
Власником процесу «Аналізування СУЯ з боку керівництва», який приймає необхідні рішення щодо поліпшення СУЯ, є ректор Університету.
Основним виконавцем робіт, який відповідає за аналізування, оброблення інформації, вироблення рекомендацій щодо поліпшення діяльності Університету є відповідальний представник керівництва, головний менеджер з якості.
Основним виконавцем робіт зі збору інформації для проведення аналізу з боку керівництва є головний аудитор.
Керівники процесів і/або структурних підрозділів є відповідальними за надання інформації для аналізування на рівні процесів і/або структурних підрозділів і її достовірність.
5.3 Загальні положення
5.3.1 Загальна інформація про процес
Для забезпечення постійної придатності, адекватності, результативності системи управління якістю й узгодженості її зі стратегічним напрямом Університету ректор щорічно відповідно до встановленого графіка проводить аналізування чинної СУЯ. Аналізування з боку керівництва здійснюється на основі відомостей і звітних даних, що надаються керівниками процесів СУЯ і які направлено на оцінювання результативності системи управління якістю щодо досягнення цілей, задоволення вимог і визначення шляхів її покращання, а також потреби в змінах, зокрема в політиці та цілях у сфері якості.
Основними критеріями для оцінювання результативності й ефективності функціонування СУЯ є такі:
- стабільність показників якості освітніх процесів;
- збільшення кількості успішних студентів як наслідок підвищення якості процесу навчання;
- зменшення кількості й значущості невідповідностей;
- підвищення попиту на випускників Університету;
- збільшення обсягу фінансування НДР;
- збільшення кількості зареєстрованих об'єктів інтелектуальної власності, упроваджених в освітні процеси й виробництво результатів науково-дослідних розробок;
- підвищення задоволеності споживачів.
Результати критичного аналізування з боку керівництва подають у річному звіті ректора й використовують при плануванні процесів покращання СУЯ.
Проректори за напрямами діяльності, керівники процесів і/або структурних підрозділів здійснюють загальне керування процесом аналізування СУЯ в межах своїх процесів і/або структурних підрозділів. Вони є відповідальними за своєчасне надання головному менеджеру з якості і/або головному аудитору результатів аналізування СУЯ своїх процесів і/або структурних підрозділів, звіти й пропозиції щодо їх поліпшення, а також іншу достовірну інформацію про стан СУЯ в межах своїх процесів і/або структурних підрозділів, необхідну для проведення аналізу СУЯ Університету в цілому, за запитом головного менеджера з якості або головного аудитора.
Збір інформації про стан процесів і підрозділів здійснюється двічі на рік залежно від особливостей роботи структурних підрозділів: у вересні - за підсумками попереднього навчального року, в січні - за підсумками попереднього календарного року.
Результати аналізування підтримуються в робочому стані у вигляді звіту головного менеджера з якості про результати аналізу СУЯ і відповідних додатків у вигляді звітів керівників процесів і/або структурних підрозділів. Головний менеджер з якості, подає звіт ректору Університету, а також звітує на засіданні вченої ради. На основі звіту найвище керівництво дає оцінку результативності СУЯ, а також уточнює, переглядає, актуалізує Політику й Цілі у сфері якості й планує ресурси для їх досягнення.
Блок-схему процесу наведено в додатку А.
5.3.2 Ризики й дії щодо їх попередження
Перелік імовірних ризиків, які можуть виникнути на стадіях процесу управління невідповідностями й коригувальними діями, і дії із запобігання ризикам попередження наведено в таблиці 1. Управління ризиками здійснюється згідно з Положенням «Управління ризиками».
5.4 Послідовність виконання
5.4.1 Планування робіт з аналізування СУЯ Університету
У строк до 01 вересня поточного року головний аудитор готує наказ про початок робіт з аналізування СУЯ і план роботи з аналізування СУЯ за попередній календарний/навчальний рік, який відповідає періоду дії прийнятих Цілей у сфері якості (додаток до наказу).
Таблиця 1 - Стадії процесу, ризики і дії щодо їх попередження
Ризики | Дії із запобігання ризикам |
Стадія 1 Планування робіт з аналізування СУЯ Університету | |
Виділено недостатньо часу й ресурсів для розроблення й реалізації робіт з аналізування СУЯ | Роботи з аналізування СУЯ визначати з урахуванням попереднього досвіду |
Стадія 2 Формування даних для аналізування | |
Інформація, подана головному аудитору, не є достовірною (інформація охоплює не всі невідповідності, виявлені в підрозділі/аналізування здійснено поверхнево/статус корегувальних дій не відповідає дійсності) | Додатковий контроль процесів аналізування й управління невідповідностями і коригувальними діями в підрозділах під час внутрішнього аудиту |
Інформацію щодо результатів аналізу СУЯ подано несвоєчасно | Звертати увагу керівників підрозділів на необхідність своєчасного подання результатів аналізування СУЯ |
Стадія 3 Аналізування СУЯ з боку вищого керівництва | |
Неправільно визначено критерії для оцінювання результативності й ефективності функціонування СУЯ Перелік критеріїв не є достатнім для всебічного аналізування СУЯ | Періодичне аналізування й коригування переліку критеріїв, за якими здійснюється аналізування СУЯ |
Стадія 4 Затвердження звіту ректором Університету | |
Рішення про оцінку результативності й ефективності СУЯ не є ефективним | Ураховувати попередній досвід проведення коригувальних дій в Університеті, розглядати пропозиції від керівників підрозділів |
5.4.2 Формування даних для аналізування
5.4.2.1 Формування даних для аналізування СУЯ керівниками процесів і/або підрозділів
На підставі наказу про початок робіт з аналізування СУЯ керівники процесів і/або структурних підрозділів повинні сформувати комплект необхідних вхідних даних для аналізування СУЯ Університету, який повинен містити таку інформацію:
- протоколи про виявлені в підрозділі невідповідності (копії) за звітний період;
- аналіз результативності процесу;
- заходи щодо поліпшення процесу;
- статус виконання коригувальних дій;
- результати дій щодо ризиків;
- інша інформація відповідно до п. 5.1.1 цієї Інструкції.
Ця інформація надається головному аудитору.
5.4.2.2 Формування даних для аналізування
Для аналізування СУЯ головний аудитор надає таку інформацію:
- результати внутрішніх і зовнішніх аудитів;
- результати моніторингу задоволеності споживачів;
- аналізування невідповідностей, статус виконання проведених коригувальних і запобіжних дій.
Зібрану інформацію головний аудитор передає головному менеджеру з якості для підготовки звіту й аналізу.
5.4.3 Аналізування СУЯ з боку вищого керівництва
Протягом місяця головний менеджер з якості розглядає подані матеріали. На їх основі він готує зведений звіт про результати аналізу СУЯ і подає його ректору.
5.4.4 Затвердження звіту ректором Університету
На основі зведеного звіту про результати аналізу СУЯ формують рішення щодо оцінки результативності й ефективності СУЯ, що передбачає уточнення, перегляд, актуалізацію Політики і Цілей Університету у сфері якості, а також проведення заходів щодо поліпшення СУЯ або прийняття необхідних коригувальних/запобіжних дій.
5.4.5 Виступ з результатами аналізування на засіданні вченої ради
Головний менеджер з якості представляє результати аналізу СУЯ Університету на черговому засіданні вченої ради (відповідно до плану роботи).
6. Вимірювання й моніторинг
Головний менеджер з якості здійснює аналіз результативності процесу за такими критеріями:
- відсоток виконання плану заходів за попереднім аналізуванням з боку керівництва;
- співвідношення кількості реалізованих запланованих заходів до кількості запланованих заходів протягом звітного періоду;
- показник результативності кожного запланованого заходу у звітному періоді.
7. Протоколи
Процес аналізування системи управління якістю керівництвом Університету супроводжується такими протоколами:
- річний звіт ректора;
- протокол засідання вченої ради, що містить рішення та дії стосовно:
а) поліпшення результативності СУЯ та її процесів;
б) будь-якої потреби у змінах до СУЯ;
в) удосконалення освітніх послуг відповідно до вимог та очікувань замовника;
г) забезпечення процесів необхідними ресурсами.
- звіт головного аудитора;
- звіти, подані головному аудитору від підрозділів.
Контроль за виконанням наведених в Інструкції протоколів здійснюється згідно з Положенням «Управління задокументованою інформацією».
8. Прикінцеві положення
8.1 Інструкція підписується головним менеджером з якості, затверджується ректором Університету й уводиться в дію його наказом.
8.2 Контроль за виконанням Інструкції здійснюють посадові особи Університету в межах своїх повноважень, установлених у посадових інструкціях.
8.3 Зміни й доповнення до Інструкції здійснюються в порядку її прийняття.